标    题：关于养老服务进小区的建议

内    容：

据全国老龄委发布的信息，至2017年底，我国60岁以上老年人口有2.41亿人，占人口17.3%。2015年，柳州市60岁以上老人达60余万，占总人口15.35%。更为重要的是因为国家实施独生子女政策，这一代老人多为空巢老人，这就更需要政府引导支持，开展多层次，多形式的养老服务，进社区，进小区，服务老人。

建    议：

首先，由市政协牵头和有关部门搞一个有关养老需求的调查，形成调查报告，送市政府参考，制定有关政策。在此基础上，由市政府组建养老服务工作领导小组，由民政，医疗，社区等部门机构参与，首先到取得成功经验的地市学习取经，然后根据我市的情况，选取入老人较多的小区，开展试点工作。试点服务的内容：

第一，开展医疗服务进社区，进小区，进家庭。

第二，开办托老所，让老人有个能交流，有服务帮助的平台。

第三，开办为老人服务的小区食堂，老人可自主来进餐，也可以收取一定服务费，为行动不便的老人送餐。

以上的服务，政府应当给予一定的资金补贴，吸引有关机构和个体户参与进来。

    在取得经验的基础上，逐步在全市的社区，小区推进。

   
    XXX委员：

您在柳州市政协十二届四次会议提出《关于养老服务进小区的建议》（第140号）收悉，经研究，现答复如下：

近年来，柳州市委、市政府高度重视，积极探索，把社区居家养老服务工作放在统筹推进养老服务体系建设的首要位置，多措并举，逐步建立起以居家养老服务站、社区日间照料中心、“虚拟养老院”为载体，以居家养老信息平台为支撑，以生活照料、家政服务、医疗保健为内容，以社会化、专业化、信息化、便捷化为特点的社区居家养老服务网络，为应对老龄化带来的社会问题，解决老年人的生活困难，提高他们的生活水平与质量，让老年群体能够安度晚年，起到了积极作用。

一、柳州市居家和社区养老工作情况

（一）夯实设施基础，整体布局初具雏形

为推动社区居家养老服务设施建设，我市制定实施了《柳州市养老设施布局专项规划（2018-2035年）》。先后投入约2.27亿元，通过系列整合、置换或转变用途等方式，将闲置的公共资源改造用于养老服务，加强社区居家养老服务中心和居家养老服务站建设。共改扩建成居家养老服务站158个，社区居家养老服务中心32个，老年活动中心126个，农村幸福院313个，基层老年协会255个；通过整合机构养老、社区养老、居家养老三种模式及资源，以大带小，以集中区带分散区，养老服务设施整体布局出具雏形。

（二）开展社区居家服务，丰富养老服务内容

我市充分发挥政府引导作用，整合资源，在社区构建多元化的居家养老服务网络，为老人提供生活照料、助餐助浴、文化娱乐、精神慰藉等养老服务；完善文化娱乐、老年教育及信息咨询传递等基本养老服务功能；协调志愿者等社会为老服务组织开展关爱老年人志愿服务活动。2016年，我市率先在广西开展政府购买居家养老服务，为市区五类困难和高龄老年人免费提供生活照料、医疗保健、家政服务、紧急救助、精神慰藉等居家养老服务，每年每人给予1820元-3640元的服务补助，三年来，政府共计投入达3000余万元。通过政府购买居家养老服务，引导广大群众树立按需购买居家养老服务的消费理念，目前政府购买居家养老服务累计40.3万人次，总计服务小时数80.6万小时，惠及10000多名老年人，群众满意率为97.35%。

（三）搭建信息服务平台，推进智慧养老服务

柳州市注重打造“互联网+养老服务”模式，为老年人提供主动式、常态化服务。一是开展关爱老人防走失定位服务。将“关爱老人防走失定位服务”列入全市2019年为民办实事项目，为市区60周岁以上约1.5万走失风险较大的老年人发放防走失终端，为易走失的特殊老人群体提供安全防护。二是搭建养老服务信息平台，整合志愿者团队等社会资源300多家，为居家老年人提供一键紧急求助、生活帮助、主动关怀三大类服务。十三五以来，为市区老年人提供家政、康复、助老等为老服务达80多万人次。完成市区老年人18万条基本信息采集，并对老年人数据进行分析筛查，为下一步针对性开展困难老人群体的帮扶服务提供依据。

（四）统筹民政卫健资源，推动落实医养融合

出台《柳州市关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案》，与《柳州市健康产业三年专项行动计划实施方案（2017-2019年）》同步实施，为医养结合提供政策支撑。我市共为33.03万65岁及以上老年人建立电子健康档案，建档率为86.02%；为24.65万老年人提供了家庭医生签约服务，签约服务率为64.19%；为18.17万老年人免费提供了包括体检在内的健康管理服务，老年人健康管理率为47.32%。

二、下一步工作计划

（一）逐步实现“15分钟社区养老服务圈”

为了给社区老人营造一个温馨舒适的服务环境，由市规划局牵头打造城市社区15分钟生活圈，其中包含了15分钟养老圈，即老年群体步行15分钟内即可享受社区居家养老中心或居家养老服务站点的服务，待2020年所有社区居家养老服务中心指标任务完成后，将在城市社区逐步实现“步行15分钟社区养老服务圈”，通过建设社区居家养老服务中心和居家养老服务站点等社区托养机构，同时以社区居家养老服务中心带动居家养老服务站点运行，形成社区托养圈，并且将有限的养老设施和社会资源通过信息化养老手段进行融合，辐射覆盖周边有需求的居家长者，满足老年人就近养老需求。将现有养老服务资源与新建养老服务设施结合起来，将有限的设施和社会资源通过信息化手段辐射服务，覆盖周边，逐步建成市、城区、乡镇（街道）和社区（村）四级居家养老服务体系，下一步，我们将继续健全社区居家养老服务网络，实现网络全覆盖。

（二）采取多种有效方式推进医养结合

一是推动医疗资源向家庭和社区延伸，利用医疗卫生服务网络，建立社区居家养老服务中心与医院、社区卫生服务站的合作关系，定期为社区老年人开展体检、上门巡诊、健康管理等服务。二是充分发挥中医药壮瑶医药的预防保健养生优势，在有条件的社区居家养老服务中心开设“颐养康复中心”，为老年人提供中医“治未病”、中医医疗、康复理疗、养生保健等特色服务。引导企业大力开发中医药壮瑶医药与养老服务相结合的系列产品，打造独具柳州特色的中医药养老服务品牌。三是积极推动康复辅具社区租赁试点与居家和社区养老服务改革试点相结合，依托社区居家养老服务中心和社区卫生服务中心，借助“养老顾问”等机制，为有需要的老人提供社区康复辅具租赁服务；逐步构建康复辅具的社区服务网络，大力推进康复辅具进机构、进社区、进家庭；优化康复辅具的产品供给，更精准地配送辅具产品及服务。

（三）推动老年人助餐配餐服务落地

2019年，我们计划开展老年人助餐前期调研工作，加强养老服务业综合改革试验区联席会议成员单位间的协同配合，力争出台相应的补贴及扶持政策，积极推动发展老年人助餐工作。同时，我们拟将“老年人助餐配餐服务”申报为2020年为民办实事项目，尽快推动项目落地实施。

感谢您对政府发展养老服务业的关心和支持,并欢迎今后提出更多的宝贵意见。

柳州市民政局    

2019年7月25日